Carcinome adénoïde kystique du méat acoustique externe - 27/03/08
S. Crestani [1],
J.-F. Vellin [1],
O. Nohra [2],
J. Gabrillargues [3],
J.-L. Kemeny [2],
L. Gilain [1],
T. Mom [1]
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Résumé |
Objectifs |
Décrire un cas de carcinome adénoïde kystique du conduit auditif externe avec envahissement pétreux.
Matériel et méthodes |
Une patiente de 50 ans est adressée pour suspicion d'otite externe nécrosante. L'imagerie, ainsi que le tableau clinique et biologique évoquaient une tumeur du méat acoustique externe. Des biopsies ont permis de diagnostiquer un carcinome adénoïde kystique du méat acoustique externe avec envahissement pétreux arrivant au contact de la méninge temporale.
Résultats |
Le traitement chirurgical a consisté en une résection en bloc du méat acoustique externe élargi à la caisse de tympan et au massif pétreux. Une irradiation potentialisée a terminé le traitement. Les suites ont été simples. Le recul est de 19 mois sans récidive.
Conclusions |
La difficulté à effectuer le diagnostic des tumeurs malignes du méat acoustique externe est soulignée. Le délai diagnostique rend compte du pronostic péjoratif de ces tumeurs. Le carcinome adénoïde kystique est une tumeur maligne rare du méat acoustique externe dont la guérison dépend essentiellement du contrôle local. Son potentiel métastatique justifie un traitement agressif.
Abstract |
Objectives |
To report a case of adenoid cystic carcinoma of the external auditory canal with petrous involvement.
Material and methods |
A 50-year-old woman was referred to our department for the management of a necrotizing external otitis. Computed tomography and biopsy revealed an adenoid cystic carcinoma of the external auditory canal.
Results |
The patient was treated by complete surgical excision. A radiation therapy completed the treatment. Follow-up time was 19 months without evidence of recurrence. Adenoid cystic carcinoma of the external auditory canal is a rare tumor. It's a special type of carcinoma developing from the ceruminous glands. Histogenesis is difficult and unsettled. The most important survival factor is removal of the tumor with histologically free margins.
Conclusions |
Lack of specific clinical and radiological signs makes the diagnostic challenging. The adenoid cystic carcinoma is a rare neoplasm of the external auditory canal. An initial aggressive wide “en bloc” surgical resection is mandatory.
Mots clés : Carcinome adénoïde kystique , Conduit auditif externe , Glandes cérumineuses
Keywords:
Cystic adenoid carcinoma
,
External auditory canal
,
Ceruminous gland
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 124 - N° 6
P. 314-317 - décembre 2007 Retour au numéro
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